به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری دانشجو، عباس اردشیری در یادداشتی نوشت: از دو سال پیش بحث سازمان شدن اورژانس مطرح شد و این موضوع به صورت لایحه به مجلس فرستاده شد. این لایحه در ابتدا به دلیل مخالفت برخی از نمایندگان رای نیاورد و دوباره به كمیسیون بهداشت بازگشت، اما با تغییرمواردی در آن دوباره به صحن مجلس بازگشت و توانست موافقت نمایندگان را جلب كند. اما دقیقا از زمان این تصویب هیچ تغییر محسوسی جز تغییر نام مركز فوریت ها به سازمان اورژانس كشور دیده نشده است و تنها تغییر آن تابلوی سازمان اورژانس بوده است.
طرحی كه با اجرای آن امید می رفت كه تشكیلاتی سازمان یافته تر برای ساختار مركز مدیریت حوادث و فوریت های پزشكی كشور پدید آید. به طوری كه تشكیلات استانی اورژانس دارای هویتی مستقل از دانشگاه های علوم پزشكی پیدا كنند. اتفاقی كه هنوز به دلایلی نامعلوم و عدم وجود زیر ساختار های لازم محقق نشده است.
یكی از مواردی كه اجرایی شدن این قانون را به تعویق انداخته است بحث بودجه ای است كه می تواند زیر ساخت های آن را فراهم كند. در حالی ماجرای عدم تامین بودجه مطرح است كه در همین سال گذشته دولت درحدود 300 میلیارد تومان برای رفع بدهی های دو باشگاه بزرگ استقلال و پرسپولیس پرداخت.
حسن نوری معاون فنی و عملیاتی سازمان اورژانس در این باره به خبرنگار ما می گوید: سازمان اورژانس تشكیل شده است و چند ماهی است كه ابلاغ رئیس سازمان خورده است و اساسنامه آن هم مراحل نهایی را طی می كند. ستاد سازمان تشكیل شده است و اساسنامه آن نیز برای هیات دولت برای تصویب نهایی فرستاده شده است ستاد های دانشگاهی قرار است بعد از مصوبه اساسنامه به زودی انجام گیرد.
وی با اشاره به اینكه در حال فراهم شدن زیرساخت های لازم برای اجرایی شدن این قانون هستیم در ادامه افزود: برنامه ما تشكیل سازمان اورژانس است و یكی از فاكتور های سازمانی شدن نیز استان شدن اورژانس است. این در حالی ست كه در تهران هنوز محقق نشده است و دانشگاه های علوم پزشكی شهید بهشتی و ایران پایگاه هایی در اطراف تهران دارند
به گفته نوری قرار است این پایگاه ها از زیر نظر دانشگاه ها خارج شود و با اورژانس تهران ادغام شود و در این صورت اورژانس استان تهران تشكیل شود و با این كار مقدمات سازمان بزرگ اورژانس فراهم شود.
مشكل بودجه یكی از مشكلات عمده ای است كه سد راه اورژانس قرار گرفته است و معاون فنی و عملیاتی سازمان اورژانس معتقد است كه در صورتی كه این موضوع محقق شود می توان تا 4 ماه آینده امید داشت كه سازمان اورژانس به طور كامل و مستقل بتواند به فعالیت بپردازد. اتفاقی كه به عقید ه. برخی از كارشناسان اورژانس سبب خروج از نظارت معاونت درمان و تعیین رییس سازمان توسط وزیر، افزایش چشمگیر بودجه سالانه، افزایش پست های سازمانی مدیریتی، امكان احداث دانشكده اختصاصی، فراهم شدن امكان افزایش دستمزد و مزایا، امكان جذب نیروی بیشتر و ... را با خود به همراه دارد.
اما صابریان رئیس اورژانس تهران معتقد است كه شاید فرایند تامین زیر ساخت های اورژانس زمان بیشتری نیاز داشته باشد، زیرا آنقدر امكانات در اورژانس كم است كه برای تامین آن به بودجه و توان بیشتری نیاز است.
صابریان می گوید: هم نیروی انسانی در اورژانس كم است و هم بودجه؛ و تامین همه این ها و فرایند رو به سرعت تبدیل مركز مدیریت ها به سازمان اورژانس به بودجه ای بستگی دارد كه امسال برای اورژانس قرار داده اند
هر چند كه بر اساس بودجه امسال بیش از 150 میلیارد تومان برای سازمان اورژانس قرار داده شده است كه این افزایش بودجه نشان می دهد توان اجرایی برای سازمان شدن اورژانس برداشته شده است.
این مقام مسول در ادامه می گوید: اساسنامه این تغییر در هیات دولت باید به تصویب برسد و زیر ساخت های آن فراهم شود.
وی به بحث نیروی انسانی اشاره كرده و ادامه می دهد: نیروی انسانی مشكل مهم تری از بودجه است با وجود آنكه سال گذشته توانستیم نیروی زیادی جذب كنیم، اما این آمار نمی تواند پاسخگوی نیاز های شهروندان باشد و علاوه بر تامین بودجه، باید نیروی انسانی اورژانس را هم تامین كرد و همه چیز به بودجه امسال سازمان بر می گردد.
امینی فرد سخنگوی كمیسیون بهداشت مجلس شورای اسلامی نیز در این باره به خبرنگار ما می گوید: هنوز خدمات دهی در بیماران اورژانسی استاندارد نیست هر چند در طول چند سال اخیر به ویژه با اجرای طرح تحول سلامت اورژانس ها تا حدودی تجهیز و فضای درمانی این مراكز بیشتر شده، اما همچنان اورژانس های كشور با مشكلات زیادی روبرو هستند.
امینی فرد در ادامه توضیح می دهد كه خدمات اورژانس به دو بخش پیش بیمارستانی و بیمارستانی تقسیم می شود و خدمات اورژانسی پیش بیمارستانی از اهمیت بالایی برخوردار است
وی با اشاره به اینكه حوادث ترافیكی بالا، تغییر الگوی بیماری ها، كاهش سن سكته های قلبی و مغزی سبب شده كه مراجعات به بیمارستان ها افزایش پیدا كند
نماینده مردم ایران شهر تاكید كرد: با توجه به اینكه در ارتباط با ادغام عملیات اورژانس پیش بیمارستانی با سیستم ارائه خدمات درمانی بیمارستانی مشكلات خاصی دیده می شود بنابراین برای رفع مشكلات اورژانس ها نیاز است مانند دیگر كشور ها اورژانس كشور تبدیل به سازمان شود به گونه ای كه آتش نشانی، انتقال خون و هلال احمر به صورت سازمان درآمده اند و مستقل عمل می كنند هر چند سازمان شدن این ارگان انجام شده است، اما هنوز زیر ساخت های اجرایی آن فراهم نشده است و ما امیدواریم هر چه زوتر این مساله محقق شود.
این نماینده مجلس تعلل در اجرای این قانون را ایجاد برنامه ریزی بهتر برای ایجاد ارتباط با قسمت ارائه دهنده خدمت بیمارستانی می داند و معتقد است كه این موضوع باید به طور كامل انجام شود و شاید یكی از دلایل اجرایی نشدن این قانون به طور كامل همین باشد.
سخنگوی كمیسیون بهداشت ودرمان مجلس شورای اسلامی، ادامه می دهد: تعریف خدمات اورژانس به لحاظ ارزش نسبی انجام شده و این گامی است در جهت نظامند و قانونمند شدن خدمات نه به این معنی كه پولی از مریض بابت خدمات پیش بیمارستانی دریافت شود بلكه بیمارانی كه تحت پوشش بیمه هستند بتواننداز حمایت های بیمه ای برخوردار شوند
بهروز بنیادی عضو كمیسیون بهداشت مجلس نیز به نقش نظارتی مجلس اشاره كرده و می گوید: مجلس با وجود برخی مخالفت هایی كه در سازمان شدن اورژانس وجود داشت این قانون را به تصویب رساند و حالا این وزارت بهداشت است كه باید ساز و كار اجرایی شدن آن را بررسی و اجرایی كند.
وی در ادامه می گوید: اوایل سال آینده قطعا ما در مجلس پیگیر چگونگی اجرا شدن این قانون توسط وزارت بهداشت خواهیم بود.
عباسعلی پوربافرانی نماینده مردم نائینی از ایجاد زیر ساخت ها برای سازمان شدن اورژانس سخن می گوید و معتقد است با افزایش بودجه اورژانس در سال جدید به طور حتم می توان شاهد تغییرات قابل توجهی در این بخش باشیم و بهانه عدم اجرا به خاطر نبود زیر ساخت ها از بین برود.